Д учет у терапевта

В нашей стране была разработана программа диспансеризации населения для того, чтобы каждый житель нашей страны, начиная с 21 года и последующим каждые три, мог пройти качественное бесплатное медицинское обследование. Сделано это для того, чтобы своевременно выявить заболевание человека, и назначить нужное лечение. Не стоит объяснять для чего нужно своевременно выявить заболевание на ранней стадии.

Исходя из вида и степени выявленных негативных факторов, составляется план диспансерного наблюдения больного. Как определяют степень риска ССЗ Повышенная смертность от болезней сердечно-сосудистых системы связана с множеством негативных факторов. Решающими из них могут являться курение, высокий уровень холестерина, повышенное давление, возраст и даже пол пациента. Статистика, получаемая ежегодно по итогам диспансеризации россиян, вызывает у медиков определенные опасения. Только каждый третий человек может признается практически здоровым. Собранные статистические данные позволили составить список заболеваний с наиболее высокими рисками рецидива, обострения и смертности. Исходя из этого перечня, была разработана программа, которая позволит снизить и предупредить негативные последствия хронических недугов. Как осуществляется динамическое наблюдение Во время профилактических осмотров, посещений врачей в поликлиниках в связи с появившимися симптомами и вызовов дежурной бригады на дом осуществляется основной отбор населения в группы риска.

Диспансеризация – для предупреждения и раннего выявления заболеваний

Людей, у которых будут впервые выявлены заболевания, поставят на диспансерный учет. О том, что это означает для россиян, читайте в материале портала "Будущее России. Национальные проекты", оператором которого является информационное агентство ТАСС. Это увеличит выявляемость хронических заболеваний, а постановка на диспансерный учет повысит приверженность пациентов лечению. Контроль за хроническими заболеваниями позволит снизить уровень инвалидизации и сохранит людям жизнь.

О чем речь 28 мая в России вступили в силу новые правила обязательного медицинского страхования ОМС. Одно из нововведений касается диспансеризации. В частности, людей, у которых выявят одно из заболеваний, будут активно информировать о постановке на диспансерный учет и необходимости профилактики и лечения данного заболевания.

Как пояснила порталу "Будущее России. Национальные проекты" Любовь Дроздова, главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава России, к таким заболеваниям относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования, диабет, а также заболевания легких и ЖКТ. Он станет проходить осмотры для коррекции терапии или проверки состояния, — рассказала Дроздова. Человека информируют о постановке на учет и о дате следующего визита к врачу.

Сейчас к информированию подключаются страховые компании. У нас и ранее были меры диспансерного наблюдения. Сейчас к этому подключились организации ОМС, теме здоровья людей уделяется больше внимания, — отметила Дроздова. Помимо гражданской инициативы — деятельность самих медицинских учреждений. Они должны вывешивать информацию, работать с пациентами, которые поступают.

В случае выявления хронических заболеваний — работать с пациентами, сообщать о необходимости диспансеризации, — рассказал порталу сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев. Второе направление, по его словам, новое. В частности, медицинские организации, в соответствии с нормативными документами, должны информировать застрахованных граждан в части необходимой постановки на диспансерный учет.

Также они будут сопровождать пациентов на разных этапах получения медицинской помощи. Никого не волнует его дальнейшая судьба: прошел ли он лечение или нет. Эта функция будет теперь закреплена за медицинскими страховыми организациями. Я считаю правильным к информированию населения подключать НКО, однако данная мера не закреплена на законодательном уровне, — пояснил Юрий Жулев.

Жулев указал на несколько вопросов в здравоохранении, с которыми люди обращаются в пациентские организации и НКО: — Люди не знают, как добиться бесплатной диагностики, [им] отказывают в льготных лекарственных препаратах, нарушают сроки госпитализации, обследования, приема у специалистов, заставляют пациента в стационаре покупать лекарства, отказываются направлять в другое лечебное учреждения.

Подключаем страховые компании, подключаемся сами. Страховые представители, по данным, представленным медучреждениями в территориальный фонд ОМС, формируют списки тех, кто находится под диспансерным наблюдением.

После этого организовывается индивидуальное информирование о необходимости прийти на визит в поликлинику или диспансер. Специалисты также мониторят и анализируют результаты профилактических мероприятий, готовят предложения для медицинских организаций по организации диспансерного наблюдения. Кроме того, страховая медицинская организация в течение года должна информировать застрахованных граждан о целях и задачах профилактических осмотров и диспансерного наблюдения.

Публикации в СМИ, распространение брошюр и памяток, выступления в коллективах застрахованных россиян, размещение информации на официальном сайте организации также входит в обязанности страховых медицинских организаций. Национальные проекты" в фонде ОМС. Полное информационное сопровождение Фонд ОМС проводит полное информационное сопровождение тех, у кого выявили заболевания: о медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта РФ, режиме их работы; о праве и порядке выбора замены медицинской организации и врача; о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию; прохождении, в том числе в вечерние часы и в субботу, профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, о возможности дистанционной записи на медицинские исследования; о прохождении диспансерного наблюдения, перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости; о выявленных нарушениях по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам по обращениям застрахованных лиц.

Россияне, имеющие полис ОМС, могут связаться со страховым представителем, используя горячую линию, обратиться на посты страховых представителей непосредственно в медицинской организации или написать в личном кабинете застрахованного лица на Едином портале госуслуг. Страховой представитель рассматривает обращения, при необходимости организует контрольно-экспертные мероприятия по жалобам пациентов, а также разъясняет пациентам необходимость профилактических мер и важность приверженности лечению.

Пациент проходит обследования в удобное для него время. Вопрос больничного может стать актуальным, только если пациента госпитализируют. Пациент проходит осмотр в свободное, удобное для него время. Диспансерное наблюдение является амбулаторным. Если человек нуждается в госпитализации, здесь актуален вопрос больничного листа. А амбулаторные исследования проводятся в удобное пациенту время, — пояснила Дроздова.

По ее словам, если заболевание не опасно для окружающих, пациент не обязан сообщать о своем диагнозе коллегам и руководству. Как ранее сообщала порталу главный внештатный терапевт Минздрава России Оксана Драпкина, большинство субъектов РФ уже готовы проводить все необходимые мероприятия профилактического осмотра за один день.

Можно ли отказаться? Основатель и директор Евразийской федерации онкологии Сомасундарам Субраманиан отметил, что постановка на учет происходит независимо от желания пациента. Однако у него есть возможность отказаться. В этом случае, по его словам, пациенты делают выбор не в сторону собственного здоровья. Чем раньше обнаружено заболевание и чем быстрее человек встал на учет и пролечился, тем больше шансов вылечиться или хотя бы продлить свою жизнь.

Без постановки на учет пациенты не могут получить лекарственные средства, которые положены бесплатно в случае постановки на учет, — объяснил он. Любовь Дроздова также напомнила, что медицинская помощь в России оказывается в добровольном порядке. Вся медицинская помощь у нас производится в добровольном порядке. Но человека должны поставить на диспансерное наблюдение. Однако такой поступок является несознательным, так как постановке на диспансерной учет подлежат люди, заболевания которых вносят значительный вклад в смертность или значительно могут ухудшить состояние пациента, — сказала Любовь Дроздова.

Юрий Жулев уверен, что возможность пациента отказаться от постановки на диспансерный учет является проблемой. В крайнем случае возможен летальный исход. И государство уже потратит множество средств и усилий. При этом пациент никаких последствий за невнимание к собственному здоровью не несет.

Сейчас акцент на мягкое воздействие — информирование. Административных рычагов воздействия нет, и это проблема, — сказал Юрий Жулев.

Пациент может отказаться от постановки на диспансерный учет в одной конкретной поликлинике. Например, если проживает достаточно далеко от нее и неудобно добираться. В этом случае можно отказаться от постановки на учет в этой, но прийти в другую — расположенную ближе к дому. Еще одной причиной может стать неуверенность в диагнозе. Однако в этом случае лучше перепроверить, не возникло ли ошибки, а не надеяться, что это именно она и есть, советует Дроздова.

По этому вопросу можно также обратиться к страховому медицинскому представителю. Но нужно ли отказываться? На диспансерный учет направляют людей, заболевания которых необходимо наблюдать долго, нередко всю жизнь. Если начать с ними бороться на ранних стадиях, у человека больше шансов справиться с болезнью, не дать ей развиться в серьезное заболевание с осложнениями, которое влечет за собой и инвалидизацию, и утрату трудоспособности, и ухудшение качества жизни.

Прохождение профилактического осмотра и диспансеризации осуществляется в рамках полиса ОМС, то есть эти мероприятия для застрахованного россиянина абсолютно бесплатны. Здесь важна сознательность и самих пациентов, — пояснила Любовь Дроздова.

Алена Шаповалова.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Медицинский учет. Учет пациентов, врачей, поликлиники

Пользователь Никто Ни от куда задал вопрос в категории Врачи, Клиники, Страхование и получил на него 4 ответа. podkluch-spb.ru › oms › dispansernoe-nabludenie.

Наверх Особенности диспансерного наблюдения по ОМС На сегодняшний день существует 2 методики для профилактики заболеваний: диспансеризация ей подлежит все население и диспансерное наблюдение, которое распространяется на отдельные категории взрослого населения. Основное назначение диспансерного осмотра — определение группы здоровья каждого человека, выявление условий возникновения и дальнейшего прогресса заболевания. Задача диспансерного наблюдения состоит в том, чтобы следить за изменением самочувствия лиц с хроническими заболеваниями, организовать для больных регулярный медицинский осмотр, амбулаторное или стационарное лечение. Правовая основа для постановки на диспансерный учет Методики профилактической работы медицинских учреждений и регулярный осмотр всех граждан и диспансерное наблюдение за лицами с хроническими заболеваниями — взаимосвязаны и основаны на двух основополагающих документах: Приказ Минздрава РФ от 3 февраля 2015 г. В этом документе: формулируется принцип распределения по группам здоровья в итоге диспансерного осмотра. Начиная со II группы организуется наблюдение за здоровьем граждан в профилактических кабинетах; перечисляются показатели, которые свидетельствуют об опасности возникновения сердечно-сосудистого заболевания ССЗ. Высокий суммарный риск ССЗ — основание для организации диспансерного наблюдения. Диспансерное наблюдение — это регулярный контроль за изменением состояния взрослого пациента, его осмотр и обследование по плану, амбулаторное лечение. Ему подлежат граждане, стоящие на учете у какого-либо медицинского специалиста из-за состояния своего здоровья. В соответствии с этими показателями на диспансерный учет ставятся лица: С определенными хроническими заболеваниями неинфекционными и инфекционными ; С высоким риском развития заболеваний, приводящих к инвалидности и смерти; Перенесшие тяжелые болезни и нуждающиеся в реабилитации; Страдающие функциональными расстройствами. ОМС предусматривает для таких больных бесплатные консультации врача, анализы и обследования, амбулаторное и стационарное лечение. При этом медицинский работник обязан информировать граждан, находящихся на учете, о порядке и периодичности диспансерного наблюдения, а также проводить диспансерный прием на дому, если гражданин не в состоянии сам посетить лечебное учреждение. Этот нормативно-правовой акт определяет критерии, в соответствии с которыми граждане распределяются по следующим группам диспансерного наблюдения: I группа — лица без признаков хронических болезней, у которых также незначителен риск ССЗ; II группа — лица без хронических заболеваний, но факторы риска их развития были обнаружены.

Проведение всеобщей диспансеризации является очень важным мероприятием, направленным на сохранение здоровья населения, профилактику, лечение и раннее предупреждение заболеваний.

Прием осмотр, консультация врача-пульмонолога, врача-онколога по медицинским показаниям 24. Хроническая обструктивная болезнь легких нетяжелого течения без осложнений, в стабильном состоянии По рекомендации врача-пульмонолога Прием осмотр, консультация врача-пульмонолога 1 раз в год 25. Посттуберкулезные и постпневмонические изменения в легких без дыхательной недостаточности По рекомендации врача-пульмонолога По рекомендации врача-пульмонолога Прием осмотр, консультация врача-пульмонолога 1 раз в течение первого года наблюдения, в последующем по медицинским показаниям 26.

Диспансерное наблюдение: особенности и гарантии

Людей, у которых будут впервые выявлены заболевания, поставят на диспансерный учет. О том, что это означает для россиян, читайте в материале портала "Будущее России. Национальные проекты", оператором которого является информационное агентство ТАСС. Это увеличит выявляемость хронических заболеваний, а постановка на диспансерный учет повысит приверженность пациентов лечению. Контроль за хроническими заболеваниями позволит снизить уровень инвалидизации и сохранит людям жизнь. О чем речь 28 мая в России вступили в силу новые правила обязательного медицинского страхования ОМС. Одно из нововведений касается диспансеризации. В частности, людей, у которых выявят одно из заболеваний, будут активно информировать о постановке на диспансерный учет и необходимости профилактики и лечения данного заболевания. Как пояснила порталу "Будущее России. Национальные проекты" Любовь Дроздова, главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава России, к таким заболеваниям относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования, диабет, а также заболевания легких и ЖКТ.

Особенности диспансерного наблюдения по ОМС

Это сердечнососудистые и онкологические заболевания, сахарный диабет и хроническая бронхо-легочная патология. Выявить факторы риска проще, чем симптомы болезни. Кроме того, это более эффективно: факторы риска могут быть обнаружены задолго до появления первых признаков заболевания. Избавившись от факторов риска или уменьшив их влияние, можно отодвинуть развитие заболевания на многие годы или даже предупредить его возникновение. Речь идет о нерациональном питании, низкой физической активности, ожирении, курении, злоупотреблении алкоголем. Все эти факторы приводят к повышению артериального давления, развитию атеросклероза, сахарного диабета. Для каждого пациента назначается индивидуальная программа обследования — зависит от возраста и пола. Осмотр акушер - гинеколога смотровой кабинет для женщин проводится 1 раз в 3 года; флюорография для лиц, имеющих хронические заболевания — ежегодно; в остальных случаях — 1 раз в 3 года ; измерение внутриглазного давления в возрасте 35-39 лет, родственники которых больны глаукомой — ежегодно. Дополнительную информацию можно получить на приеме у врача. Если вас определили в группу Д 1 , продолжайте вести здоровый образ жизни, чтобы сохранить здоровье на долгие годы.

Те же. Нормализация показателей вентиляционной способности легких Рецидивирующий бронхит Д III 3 раза в год, терапевт Пульмонолог -по показаниям; ЛОР, стоматолог - 1 раз в год, аллерголог - по показаниям Анализ крови клинический, анализ мокроты общий и на ВК, спирография - 2 раза в год; флюорография - 1 раз в год; бронхоскопия и бронхография - по показаниям Противорецидивная терапия - 2 раза в год и при ОРВИ: ингаляционная аэрозольтерапия, витаминотерапия, общеукрепляющая и симптоматическая терапия.

И если пациент не согласен с таким решением , ему обращаться в суд с иском на врача поликлиники за его бездействие и безграмотность? Ну и потом, наверное не очень этично врачу поликлиники менять диагноз , поставленный по результатам обследования известного в городе государственного мед учреждения. Да любому нормальному человеку известно, что врачи в поликлинике ни диагноза нормально сформулировать не могут, ни снимок или обследование расшифровать, которое иногда вверх ногами смотрят. В моей родительской практике подобный инцидент был, но стоило мне сказать, что я буду обращаться к главврачу и в страховую мед компанию, как инцидент был исчерпан.

Когда назначают диспансерный учет и что это значит

.

Законодательная база Российской Федерации

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: На приеме у терапевта
Похожие публикации